Especialidade: Quadril
Cuidado especializado do quadril
O Dr. Erick atua nas principais doenças e cirurgias do quadril, com atuação dedicada à cirurgia de prótese. Abaixo, um resumo das condições e procedimentos mais comuns — toque em cada um para ver mais detalhes.
Cirurgia que substitui a articulação desgastada do quadril por uma prótese, devolvendo movimento sem dor. É a principal área de atuação do Dr. Erick.
O que é
A artroplastia de quadril é a cirurgia que substitui a articulação danificada — geralmente por artrose avançada — por uma prótese. O objetivo é aliviar a dor, corrigir a limitação de movimento e permitir que a pessoa volte às suas atividades do dia a dia.
Quando costuma ser indicada
- Dor persistente que não melhora com remédios, fisioterapia e mudanças de hábito
- Perda de mobilidade que atrapalha caminhar, calçar sapatos ou dormir
- Desgaste importante visto em exames de imagem
Tipos de prótese
Existe a prótese total (substitui a cabeça do fêmur e o encaixe da bacia) e a prótese parcial, mais usada em algumas fraturas. A escolha do modelo, do material e da técnica é individual, feita a partir do seu caso, da sua idade e do seu nível de atividade.
Técnicas modernas
Quando indicado, é possível utilizar vias de acesso minimamente invasivas, que preservam mais os tecidos e podem favorecer uma recuperação mais tranquila. Isso é avaliado caso a caso.
Recuperação
A maioria das pessoas dá os primeiros passos ainda nos primeiros dias, com acompanhamento. A reabilitação, com fisioterapia, é parte fundamental do resultado. O tempo de retorno às atividades varia conforme cada paciente.
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Desgaste progressivo da cartilagem do quadril. É a causa mais comum de dor crônica na articulação e a principal indicação de prótese.
O que é
A artrose (ou coxartrose) é o desgaste gradual da cartilagem que reveste a articulação do quadril. Sem esse "amortecimento", os ossos passam a atritar, o que gera dor e rigidez ao longo do tempo.
Sintomas frequentes
- Dor na virilha, na lateral do quadril ou na coxa
- Rigidez, principalmente ao levantar de manhã ou após ficar parado
- Dificuldade para caminhar longas distâncias, calçar sapatos ou cruzar as pernas
Tratamento
Nas fases iniciais, o tratamento costuma ser conservador: fisioterapia, fortalecimento, controle do peso e medicações. Quando a dor limita muito a vida e o desgaste é avançado, a prótese de quadril passa a ser a melhor opção para recuperar qualidade de vida.
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Atrito anormal entre a cabeça do fêmur e o encaixe da bacia, que pode lesionar a cartilagem e o labrum e, com o tempo, levar à artrose.
O que é
No impacto femoroacetabular há um pequeno excesso ósseo no fêmur, no acetábulo (encaixe da bacia) ou em ambos. Esse formato faz com que as estruturas "batam" umas nas outras em certos movimentos, machucando a cartilagem e o labrum.
Sintomas frequentes
- Dor na virilha ao flexionar o quadril, agachar ou ficar muito tempo sentado
- Estalos ou sensação de travamento
- Desconforto após atividades esportivas
Tratamento
Muitos casos melhoram com fisioterapia e ajuste de atividades. Quando não há resposta, a artroscopia de quadril pode corrigir o formato ósseo e reparar as lesões, ajudando a evitar a evolução para artrose.
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Ruptura do anel de cartilagem que dá estabilidade e vedação à articulação do quadril.
O que é
O labrum é um anel de cartilagem que envolve o encaixe do quadril, ajudando na estabilidade e na distribuição das cargas. Ele pode se romper por trauma, por impacto femoroacetabular ou por desgaste.
Sintomas frequentes
- Dor na virilha, muitas vezes profunda
- Estalos, travamentos ou sensação de que o quadril "falha"
- Piora ao girar o quadril ou permanecer sentado por muito tempo
Tratamento
Depende do tamanho e da causa da lesão. Vai desde o tratamento conservador até o reparo por artroscopia, que preserva a articulação.
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Cirurgia minimamente invasiva, por pequenas incisões, usada para tratar lesões do labrum e o impacto femoroacetabular, preservando a articulação.
O que é
A artroscopia é uma técnica minimamente invasiva: por pequenas incisões, uma microcâmera e instrumentos finos permitem tratar problemas dentro da articulação sem grandes cortes.
Quando pode ser indicada
- Impacto femoroacetabular
- Lesões do labrum
- Retirada de corpos livres e tratamento de lesões da cartilagem em casos selecionados
Por que preserva a articulação
Ao corrigir o problema numa fase mais precoce, a artroscopia pode aliviar a dor e ajudar a retardar a evolução para a artrose — sendo uma alternativa antes de se pensar em prótese, nos casos indicados.
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Morte de parte do osso do quadril por falta de irrigação sanguínea, que pode levar ao colapso da articulação.
O que é
A osteonecrose ocorre quando a cabeça do fêmur deixa de receber sangue suficiente. Sem irrigação, o osso enfraquece e pode desabar, comprometendo a articulação.
Sintomas frequentes
- Dor na virilha ou na coxa, que costuma piorar com o tempo
- Dor mesmo em repouso, em fases mais avançadas
- Dificuldade progressiva para caminhar
Tratamento
Quando descoberta cedo, existem procedimentos que tentam preservar a articulação. Em fases avançadas, com colapso do osso, a prótese de quadril costuma ser a solução mais eficaz para devolver função e aliviar a dor.
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Dor na lateral do quadril, comum ao deitar de lado, ligada à inflamação da bursa e dos tendões dos glúteos.
O que é
É uma das queixas mais comuns de dor no quadril. Envolve a inflamação da bursa (uma bolsa que reduz o atrito) e, muitas vezes, dos tendões dos músculos glúteos na lateral do quadril.
Sintomas frequentes
- Dor na lateral do quadril, que piora ao deitar sobre o lado afetado
- Desconforto ao subir escadas ou após caminhar
- Sensibilidade ao apertar a região
Tratamento
A grande maioria melhora com tratamento conservador: fisioterapia, fortalecimento, ajustes de atividade e, em alguns casos, infiltração. A cirurgia é reservada para situações específicas.
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Fraturas do fêmur próximo ao quadril, frequentes em quedas e em pessoas com osteoporose, muitas vezes tratadas com cirurgia.
O que é
As fraturas do quadril acontecem na parte superior do fêmur (colo do fêmur ou região próxima). São comuns após quedas, especialmente em pessoas mais velhas ou com osteoporose.
Por que costumam exigir cirurgia
São lesões que normalmente precisam de tratamento cirúrgico para permitir que a pessoa volte a se movimentar com segurança. Dependendo do tipo de fratura e da idade, a solução pode ser a fixação dos ossos ou a colocação de uma prótese.
Importante
Fratura do quadril é uma situação que precisa de avaliação rápida. Quanto antes o tratamento, melhor tende a ser a recuperação.
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Nem toda dor no quadril precisa de cirurgia. O primeiro passo é o diagnóstico correto e um plano de tratamento conservador.
Nem toda dor é cirúrgica
Boa parte das dores no quadril melhora sem operação. O mais importante é identificar a causa correta para escolher o melhor caminho.
Recursos do tratamento conservador
- Fisioterapia e exercícios de fortalecimento
- Orientação de atividades e controle do peso
- Medicações, quando necessárias
- Infiltrações em casos selecionados
Quando avaliar a cirurgia
A cirurgia — incluindo a prótese — entra em cena quando a dor limita muito a vida e as opções conservadoras já não trazem alívio. Essa é sempre uma decisão conjunta, tomada com calma e com base no seu caso.
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